Farlig øyeinfeksjon blant linsebrukere
Alvorlig hornhinneinfeksjon forårsaket av soppen Fusarium er en sjeldenhet, men i løpet av de siste par årene har det blant annet i USA blitt registrert en betydelig økt insidens blant brukere av myke kontaktlinser. (ABCNewsHealth)
I løpet av årene 1969-1992 ble det ved Bascom Palmer Eye Institute i Miami behandlet kun ti personer med linse-assosiert keratitt forårsaket av Fusarium, mens det i perioden januar 2004 til april 2006 ble gitt behandling til 34 individer med samme infeksjon. Blant disse pasientene ble det observert en gjennomsnittsalder på 34.9 år, og der forelå ingen predisponerende faktor i form av annen sykdom før infeksjonen inntrådte. 31 av pasientene (91 %) ble initialt behandlet med antibiotika som følge av at betennelsen ble antatt å være bakterielt betinget, fire ble gitt antivirale legemidler, mens kun to ble foreskrevet antifungal terapi før den endelige diagnosen var sikker. De fleste pasientene behøvde også skraping av kornea for å fjerne dødt vev, en behøvde kirurgi, mens en annen måtte få en form vevsfestende lim på sin netthinne.
Ved University of California, San Francisco, ble det i perioden 1976-2005 avdekket og behandlet åtte tilfeller av Fusarium-keratitt, hvorav kun to var assosiert med linsebruk, mens det i løpet av en fem-ukersperiode tidlig i 2006, ble identifisert fire pasienter med linseassosiert hornhinneinfeksjon på grunn av den nevnte sopparten. Tre av disse var i alderen 19-24 år, og hadde ingen risikofaktorer for Fusarium-keratitt, mens den fjerde pasienten var en 56 år gammel kvinne som ble behandlet med cellegift, og slikt sett hadde dårligere immunforsvar enn de øvrige keratitt-pasientene. Den initiale tentative diagnosen var herpes hos to av disse, mens de andre to ble antatt å ha en bakterieforskyldt betennelse. Hos en av pasientene ble ikke diagnosen endelig satt før omkring fire uker etter symptomdebut – med korneatransplantasjon og redusert syn som resultat.
Mange av disse totalt 38 pasientene kunne erindre og ha brukt Bausch und Lombs ReNu MoistureLoc-linsevæske, som angivelig kan være en medvirkende faktor til utvikling av hornhinneinfeksjonen. Som en følge av dette ble linsevæsken trukket fra markedet i midten av mai måned. Økt forekomst av Fusarium-keratitt er også observert utenfor USA; blant annet i Singapore og Kina. Det er hittil ikke registrert noen tilfeller i Norge.
Les mer:
ABCNewsHealth
Bausch & Lomb

