Forside
Glemt passordet?
Ny bruker?
Fedmekirurgi med nytt fokus
Der eksisterer mange kirurgiske alternativer for behandling av alvorlig overvekt, men resultatene er varierende. En ny studie retter nå fokus på tarmhormonenes virkning på utbyttet av operative inngrep for å redusere vekta. (Medscape)
Dr. Stephen R. Bloom og hans kolleger ved Imperial College London, registrerte forandringene i hormonnivå som inntraff hos mennesker og rotter som hadde fått utført enten Roux-en-Y gastric bypass, gastric banding eller jejuno-intestinal bypass som behandling for alvorlig fedme.
Forskerne observerte at hos de pasientene som mottok en Roux-en-Y gastric bypass, forelå der et høyere nivå av peptid YY (PYY) og glucagon-like-peptid-1 (GLP-1), sammenlignet med både tynne og overvektige kontroller. Økte konsentrasjoner av disse hormonene ble antatt å ha en sammenheng med observert appetittreduksjon. I tillegg registrerte forskerteamet også en bedre glykemisk kontroll hos denne pasientgruppen, noe som ble forklart med en tidlig og økt insulinrespons.
Rotter som gjennomgikk jejuno-intestinal bypass-kirurgi, viste lignende konsentrasjonsendringer i PYY og GLP-1 som menneskene som mottok en Roux-en-Y gastic bypass for å behandle deres fedmeproblematikk. Forskerteamet registrerte også at ved å behandle gnagerne med PYY, så førte dette til et redusert matinntak. En blokkering av endogent PYY, resulterte motsatt i økt appetitt.
Hos pasientene som fikk utført en gastic banding, forelå der ikke de samme endringene av PYY- og GLP-1-konsentrasjonene, som observert hos både menneskene og rottene som hadde mottatt hver sin type bypass-behandling. Nivåene av leptin, grelin og pankreatisk polypetid utviste derimot ingen signifikant forskjell hos bypass- og gastric banding-gruppa.
Funnene fra denne studien, vil i følge forskerteamet kunne brukes i utvikling av framtidig behandling av alvorlig overvektige pasienter ved medikamentelt å skape det samme hormonelle miljø som oppstår etter en bypass-operasjon.
