Nytt behandlingsregime for HIV smittede?

Studien involverte 517 pasienter av begge kjønn fra USA, Frankrike, Italia, Spania, England og Tyskland. Ingen hadde tidligere blitt behandlet for deres HIV-infeksjon. Halvparten ble anvist til å behandles med tenofovir-emtricitabine-regimet, mens de øvrige 50 % ble gitt standardkombinasjonen zidovudine og lamivudine. Begge gruppene mottok også efavirenz i tillegg til de andre to legemidlene.

I følge Joel Gallant, M.D., M.P.H., ved The Johns Hopkins University School of Medicine og hans kolleger, viste det seg at etter ett år med behandling, var virusmengdene ikke påvisvare (under 50 kopier per mililiter blod) hos 80 % av pasientene som mottok det nye trippelregimet. Hos zidovudine-lamivudine-gruppa var virusmengdene ikke-detektable hos 70 %. De fant også at immunforsvaret gjenopptok sin styrke i større grad hos de som fikk tenofovfir og emtricitabine, dette som en følge av at antall CD4+-celler, som infiseres av HIV-viruset hos smittede, økte i større grad hos de som fikk den nye terapien. I tillegg opplevde flere av de som mottok den gamle kombinasjonbehandlingen bivirkninger som anemi, større tap av fett på ekstremitetene, fatigue, kvalme og svimmelhet sammenlignet med gruppa som var foreskrevet det nye regimet. Hos de som fikk tenofovir og emtricitabine ble det samtidig registrert bedre compliance enn hos pasientene som fikk den gamle behandlingen.

Alle fem medikamentene som ble benyttet i denne studien er såkalte antiretrovirale preparater. Det eldste av disse legemidlene, zidovudin, foreligger som en kombinasjonspille sammen med lamivudin, med handelsnavnet Combivir. Anbefalt daglig dose av dette legemiddelet er en tablett to ganger daglig. Emtricitabin og tenofovir har også eksistert som et kombinasjonsprodukt, kalt Truvada, i Norge siden 2005, og dette preparatet skal taes som en tablett en gang per dag.

Les mer:
Doctor’s guide
The New England Journal of Medicine
Johns Hopkins Medical Institutions