Hvilket heparin er best ved DVT?

av Christine Karlsen — sist endret 26.06.2008 - 23:24

Årlig behandles mellom fire og fem tusen pasienter for dyp venetrombose på norske sykehus. Nyere undersøkelser viser at standard ufraksjonert heparin egner seg like godt som det langt mer kostbare lavmolekylære i behandling av disse pasientene. (MedicalnewsToday)

I tillegg til generelle elementer som avlastning, elevasjon, kompresjon og tidlig mobilisering, utgjør antikoagulant behandling i form av heparin og warfarin en viktig del av det terapeutiske regimet ved dyp venetrombose (DVT). Både ufraksjonert (UFH) og lavmolekylært heparin (LMVH) brukes, men LMVH utgjør rutinebehandlingen i Norge.

På grunnlag av stor prisforskjell mellom UFH og LMVH gjorde en gruppe forskere fra Fixed Dose Heparin Investigators (FIDO) en studie hvor de sammenlignet disse to heparintypene som medikamentell behandlingsform ved DVT. Studien omfattet totalt 708 pasienter med DVT som ble randomisert i to grupper. 42 % var kvinner og en like stor andel i hver gruppe hadde en historie med kanser og lungeemboli. En gruppe mottok en initial dose med 333 U/kg UFH, etterfulgt av 250 U/kg hver tolvte time, mens den andre gruppa fikk 100IU/kg LMVH hver tolvte time.

Det viste seg å ikke være noen statistisk signifikant forskjell mellom UFH og LMWH med hensyn til DVT-residiv (3.8 vs. 3.4%) eller alvorlig blødning (1.1 vs. 1.4 %) – noe som indikerer at standard heparin egner seg like godt i behandling av DVT som det langt mer kostbare lavmolekylære.

Les mer:
MedicalnewsToday

Personlige verktøy

Hvilket heparin er best ved DVT?

Side-alternativer