Hemoptyse

Hemoptyse er blodig eller blodtilblandet oppspytt som kan variere fra små streker av blod til massiv blødning. Pneumoni, lungeemboli, lungekreft, bronchiectasier er vanlige årsaker.

Supplerende undersøkelser
• Hb, infeksjonsstatus, blødningsparametre (INR trombocytter, cephotest)
• Rtg. thorax,
• CT thorax,
• Pulmonal angiografi/aortografi ved store blødninger.
• Bronkoskopi,
• Mikrobiologisk undersøkelse av sputum,
• ØNH underøkelse/gastroskopi hvis i tvil om utgangspunkt

Differensialdiagnoser
Hematemese, epistaxis, blødning fra svelget/gingiva.
Behandling
Ved åpenbar årsak (pneumoni/emboli) behandles denne. Ved massiv hemoptyse (>300ml over kort tid) må pasienten overvåkes. Kontakt thoraxkirurg/intervensjonsradiolog ved livstruende blødning. Aorta/pulmonalangiografi med angiografisk embolisering av blødningsfokus kan være effektiv livreddende behandling.