Enkel Spirometri
av Harald Mellem
—
sist endret
20.07.2008 - 13:23
Spirometri brukes for å vurdere lungenes belgfunksjon.
Indikasjoner
• Som ledd i vurdering av lungesykdom
• Utredning av dyspnoe eller andre lungesymptomer.
• Diagnostikk, monitorering av forløp og behandlingseffekt ved obstruktiv lungesykdom
• Preoperativt vurdering.
Gjennomføring
Vanligvis gjøres forsert spirometri som gir (FVC; FEV1 som de viktigste parametrene)
• Ulike typer utstyr finnes. Gjør deg kjent med utstyret der du er!
• Testene gjøres i stående eller sittende stilling. Pasienten informeres om formålet og instrueres i teknikken ved undersøkelsen:
– Pust rolig ut til lungene er helt tomme
– foreta maksimal inspirasjon.
– Pust ut så kraftig,raskt og så lenge som mulig gjennom munnstykket
• Prosedyren gjentas til to målinger viser <10% forskjell mellom målingene. Tilpasning må imidlertid gjøres hos dårlige astmatikere som kan forverres ved forsert testing.
Tolkning
Nedre normalgrense kan angis som 80% av forventet normalverdi. De fleste spirometre oppgir FVC FEV1 og PEF i % av forventningsverdien.
• Obstruktive tilstander (astma, emfysem) gir nedsatt FEV1 og FEV1<70% av FVC.
• Restriktive tilstander (romoppfyllende prosesser, nevrologiske og muskulære sykdommer, lungefibrose, kyfoskoliose og overvekt/graviditet) gir reduksjon i både FEV1 og FVC. (FEV1=/> 80% av FVC. (Restriksjon er definert som redusert TLC som måles best ved kroppspletysmografi, body box).
Indikasjoner
• Som ledd i vurdering av lungesykdom
• Utredning av dyspnoe eller andre lungesymptomer.
• Diagnostikk, monitorering av forløp og behandlingseffekt ved obstruktiv lungesykdom
• Preoperativt vurdering.
Gjennomføring
Vanligvis gjøres forsert spirometri som gir (FVC; FEV1 som de viktigste parametrene)
• Ulike typer utstyr finnes. Gjør deg kjent med utstyret der du er!
• Testene gjøres i stående eller sittende stilling. Pasienten informeres om formålet og instrueres i teknikken ved undersøkelsen:
– Pust rolig ut til lungene er helt tomme
– foreta maksimal inspirasjon.
– Pust ut så kraftig,raskt og så lenge som mulig gjennom munnstykket
• Prosedyren gjentas til to målinger viser <10% forskjell mellom målingene. Tilpasning må imidlertid gjøres hos dårlige astmatikere som kan forverres ved forsert testing.
Tolkning
Nedre normalgrense kan angis som 80% av forventet normalverdi. De fleste spirometre oppgir FVC FEV1 og PEF i % av forventningsverdien.
• Obstruktive tilstander (astma, emfysem) gir nedsatt FEV1 og FEV1<70% av FVC.
• Restriktive tilstander (romoppfyllende prosesser, nevrologiske og muskulære sykdommer, lungefibrose, kyfoskoliose og overvekt/graviditet) gir reduksjon i både FEV1 og FVC. (FEV1=/> 80% av FVC. (Restriksjon er definert som redusert TLC som måles best ved kroppspletysmografi, body box).
