Operasjon av inngrodd tånegl

Den typiske pasienten har en hoven, misfarget neglerot, svært øm ved palpasjon. Bedøv før du starter for omfattende palpasjon!

- Grundig huddesinfeksjon, steril avdekning.
- Ledningsanestesi er obligat – på begge sider av tåroten, dorsalt og plantart, xylocain uten adrenalin! Vent 10 minutter eller mer – til bedøvelsen virkelig virker.
- Legg omsnøring proksimalt på tåen med gummibånd for å unngå blødning i feltet.
- Mobiliser neglkanten med en grov peang e.l. Lag evt. et lite skråsnitt innerst.
- Når kanten er fri, bruker du saks, evt. skalpell og fjerner laterale 2-3 mm. av neglen helt inn og inkludert negleroten – kilereseksjon. Dersom ikke den laterale delen av roten fjernes blir det residiv – selv om det akutte problemet løses. Enkelte steder brukes fenolbehandling for å hindre residiv (negleroten etses i 3 min. med fenol).

Ved residiv, affeksjon av begge neglrender, eller på de små tåneglene, kan det være bedre å fjerne hele neglen, på samme måte. Løsne hele neglen fra neglsengen, ta godt tak med peangen og trekk ut også neglroten.
 Dekk åpen neglseng med salvebandasje, for øvrig vanlig bandasjering. Vær forberedt på blødning når stasen fjernes – dette stopper av seg selv.
 Gi pasienten smertestillende for de neste par dagene, og forbered på at det vil være vondt når bedøvelsen går ut.