Forside
Glemt passordet?
Ny bruker?
AC-ledds luksasjon
AC ledds luksasjon
INNDELING
Acromioclaviculærleddsluksasjon er delt inn i 6 typer:
Type I: Forstrekning uten feilstilling av lig. acromioclaviculare. Clavicula ligger stabilt på riktig plass i forhold til acromion. Press på laterale clavicula ovenfra og ned forandrer ikke claviculas stilling.
Type II: Ruptur av lig. acromioclaviculare. Clavicula vil stå noe høyere i forhold til acromion enn på frisk side (ca en halv benbreddes dislokasjon). Se på belastningsbilder fra begge skuldre.
Type III: Ruptur av lig. acromioclaviculare og lig. coracoclaviculare. Clavicula står helt over acromion eller glir opp når armen trekkes nedover. (en hel benbreddes dislokasjon)
Type IV: Som III, men clavicula er i tillegg dislosert bakover inn i trapeziusmuskulaturen.
Type V: Som III, men AC-leddet er uttalt vertikalt dislosert, evt med truet hudsirkulasjon.
Type VI: Som III, men clavicula er dislosert nedover.
DIAGNOSE
Anamnese: Fall med direkte traume mot skulder eller fall på strak arm.
Klinikk: Det er alltid smerte, hevelse og ømhet.
Røntgen: Bilder av begge skuldre med og uten vekter i hendene.
BEHANDLING
Type I–III: Konservativ behandling. Ved type III-luksasjoner kan operativ behandling vurderes dersom det er vedvarende smerter eller nedsatt funksjon etter 6 mnd med konservativ behandling.
Type IV–VI: Operativ behandling.
KONSERVATIV
Avlastning i mitella i opptil 1 uke, deretter gradvis mobilisering/opptrening. Bør vente med idrettslige aktiviteter og tungt arbeid 2–6 uker avhengig av alvorlighetsgrad.
Kontroll: Ved type I og II vanligvis ingen kontroll. Ved type III evt kontroll etter 6 uker med funksjonsvurdering og informasjon.
OPERATIV
Ved akutt operasjon; reposisjon av clavicula og rekonstruksjon av ligamenter. Ved operasjon lang tid etter skaden; ligamentplastikk f eks am Weaver-Dunn.
FORLØP
Noen blir plaget med smerter. Artrose i acromioclavicularleddet kan behandles med claviculareseksjon.
Acromioclaviculærleddsluksasjon er delt inn i 6 typer:
Type I: Forstrekning uten feilstilling av lig. acromioclaviculare. Clavicula ligger stabilt på riktig plass i forhold til acromion. Press på laterale clavicula ovenfra og ned forandrer ikke claviculas stilling.
Type II: Ruptur av lig. acromioclaviculare. Clavicula vil stå noe høyere i forhold til acromion enn på frisk side (ca en halv benbreddes dislokasjon). Se på belastningsbilder fra begge skuldre.
Type III: Ruptur av lig. acromioclaviculare og lig. coracoclaviculare. Clavicula står helt over acromion eller glir opp når armen trekkes nedover. (en hel benbreddes dislokasjon)
Type IV: Som III, men clavicula er i tillegg dislosert bakover inn i trapeziusmuskulaturen.
Type V: Som III, men AC-leddet er uttalt vertikalt dislosert, evt med truet hudsirkulasjon.
Type VI: Som III, men clavicula er dislosert nedover.
DIAGNOSE
Anamnese: Fall med direkte traume mot skulder eller fall på strak arm.
Klinikk: Det er alltid smerte, hevelse og ømhet.
Røntgen: Bilder av begge skuldre med og uten vekter i hendene.
BEHANDLING
Type I–III: Konservativ behandling. Ved type III-luksasjoner kan operativ behandling vurderes dersom det er vedvarende smerter eller nedsatt funksjon etter 6 mnd med konservativ behandling.
Type IV–VI: Operativ behandling.
KONSERVATIV
Avlastning i mitella i opptil 1 uke, deretter gradvis mobilisering/opptrening. Bør vente med idrettslige aktiviteter og tungt arbeid 2–6 uker avhengig av alvorlighetsgrad.
Kontroll: Ved type I og II vanligvis ingen kontroll. Ved type III evt kontroll etter 6 uker med funksjonsvurdering og informasjon.
OPERATIV
Ved akutt operasjon; reposisjon av clavicula og rekonstruksjon av ligamenter. Ved operasjon lang tid etter skaden; ligamentplastikk f eks am Weaver-Dunn.
FORLØP
Noen blir plaget med smerter. Artrose i acromioclavicularleddet kan behandles med claviculareseksjon.
