Andre distale humerusfrakturer
av Kjetil Nerhus og Greger Lønne
—
sist endret
05.08.2008 - 15:15
TYPER
1. Kondyl fraktur (sjelden hos voksne)
2. Epikondyl fraktur
3. Leddflate fraktur (fr. av capitellum og trochlea)
BEHANDLING
1. Kondyl fraktur ( mediale eller laterale kondyl).
Voksne: udisloserte behandles med dorsal gipslaske fra skulderen til håndleddet (90° i albuen) i 2 uker. Deretter forsiktig mobilisering i leddet orthose. Orthosen tas av etter 6 uker. Disloserte behandles med blodig reponering og osteosyntese (transkondylære spongiosaskrue). Postoperativ behandling som ved interkondylær fraktur.
Barn: laterale kondylfrakturer er som regel disloserte. Blodig reponering og fiksering med pinner eller skrue.
2. Epikondyl fraktur
Behandling som for kondylfraktur, men dersom operasjonsindikasjon velges oftest pinnefiksasjon fordi at det avrevne fragment vanligvis er for lite til skruefiksasjon.

2. Epicondylfraktur
3. Leddflate fraktur
(Fractur av capitellum og trochlea.) Sees best på rtg av albue i sideplan. Operativ behandling. Ved små avskallinger og ved cominutte frakturer ekstirperes fragmentene og mobilisering startes tidlig. Hvis det er ett stort enkeltfragment reponeres dette blodig og fikseres med skruer.

3. Capitellumfraktur
1. Kondyl fraktur (sjelden hos voksne)
2. Epikondyl fraktur
3. Leddflate fraktur (fr. av capitellum og trochlea)
BEHANDLING
1. Kondyl fraktur ( mediale eller laterale kondyl).
Voksne: udisloserte behandles med dorsal gipslaske fra skulderen til håndleddet (90° i albuen) i 2 uker. Deretter forsiktig mobilisering i leddet orthose. Orthosen tas av etter 6 uker. Disloserte behandles med blodig reponering og osteosyntese (transkondylære spongiosaskrue). Postoperativ behandling som ved interkondylær fraktur.
Barn: laterale kondylfrakturer er som regel disloserte. Blodig reponering og fiksering med pinner eller skrue.
2. Epikondyl fraktur
Behandling som for kondylfraktur, men dersom operasjonsindikasjon velges oftest pinnefiksasjon fordi at det avrevne fragment vanligvis er for lite til skruefiksasjon.
2. Epicondylfraktur
3. Leddflate fraktur
(Fractur av capitellum og trochlea.) Sees best på rtg av albue i sideplan. Operativ behandling. Ved små avskallinger og ved cominutte frakturer ekstirperes fragmentene og mobilisering startes tidlig. Hvis det er ett stort enkeltfragment reponeres dette blodig og fikseres med skruer.

3. Capitellumfraktur

