Rutiner for MRSA screening

Hensikt med rutinen er å forhindre spredning av MRSA.

Hvem rutinen gjelder for
Rutinen gjelder for pasienter som overflyttes etter behandling fra utlandet, har vært ambulant behandlet eller undersøkt utenom sykehus i utlandet, eller fra endemisk område i Norden.
Gjelder også for pasienter med tidligere påvist MRSA eller eksponert for MRSA. Pasienten isoleres på definert luftsmitteisolat (inf. med. avd) eller på kontaktsmitteisolat. Bruk smittefrakk med lange ermer, hansker som trekkes over frakkeermet og munnbind

Rutiner
• Ved innleggelse til kirurgi vurderes det om behandlingen kan utsettes til MRSA-svar foreligger, men mulig MRSA - smitte skal ikke forsinke nødvendig behandling.
• Pasienter som har skade/lidelse som trenger øyeblikkelig hjelp behandling skal opereres i henhold til vanlige retningslinjer.
• Dersom det er behov for diagnostiske prosedyrer (røntgen og lignende), må alltid utførende avdeling gjøres oppmerksom på at pasienten er uavklart med tanke på MRSA. Pasienten skal transporteres i ren seng med rent tøy og munnbind. Bare absolutt nødvendige undersøkelser
rekvireres.
• Ved overflytting av ferdigbehandlet pasient vurderes poliklinisk oppfølging der det praktisk lar seg gjøre - ellers legges de inn i henhold til over skisserte rutiner. I begge tilfeller besørges testing.
Kontakt mottagelsen med adekvat informasjon, samt informer oversykepleier på avdelingen i de tilfeller der pasienten planlegges innlagt i løpet av de nærmeste dager. Ved påvist MRSA «flagges» dette ut på data og journal under «kritisk informasjon».

Rutiner for ansatte som har besøkt sykehus i utlandet
Husk å unngå besøk der det er stor smitterisiko. Ved nødvendig deltagelse på sykehus må man alltid ha god håndhygiene og personlig hygiene for å unngå smitte. Ved hjemkomst kontakter man bedriftshelsetjenesten for å bli MRSA testet. Deltagelse på jobben og klinisk virksomhet når MRSA negative prøver. Før svar foreligger skal man ikke delta i pasientrettet arbeid. I hvilken grad man skal kunne være på jobben avtales i hvert enkelt tilfelle med Bedriftshelsetjenesten og avdeling for hygiene og smittevern. Ved besøk av leger fra utlandet må disse ha en fersk MRSA screening. God håndhygiene er ett av de viktigste tilakene for å hindre MRSA spredning.